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抑郁症的治疗原则与方法

文章来源:南京神康心理医院 编辑日期:2018-03-07 13:59

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  抑郁症是心境障碍的主要类型。现代都市人因为生活节奏快,精神压力大都有不同程度的抑郁症,只是有的人表现得轻微,只有心境低落的表现,而有一些人因为性格本就多疑胆小,再加上外因导致的精神压力,可能基于会导致出现自杀企图或行为,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。因此要早诊断早治疗。

  一、治疗目标

  抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。

  二、治疗原则

  ①个体化治疗;②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;③足量足疗程治疗;④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;⑤治疗前知情告知;⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;⑦可联合心理治疗增加疗效;⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。

  三、治疗方法

  1、中医治疗:采用中医治疗相对来说,中药的副作用较小,但效果比较缓慢。另外也可配合针灸的调理,效果更佳。

  2、西药治疗:目前,对抑郁症患者的治疗方法,大多数仍是通过西药的辅助和控制,相对中药来说,西药的效果比较显著,但同时副作用却也相当之大。长期服用西药一方面会导致个别患者的剂量增加,另一方面也会出现西药品种的多次更换,这类抑郁症患者往往承受着巨大痛苦,再有就是形成药物的依赖性,所以通过西药治疗的抑郁症患者,再配合心理的治疗才会有完整的效果。

  3、物理疗法:物理疗法在抑郁症的临床治疗上,也是常见的方法,但一般是针对精神疾病及重度的抑郁症患者,通常使用的方法有电休克治疗、迷走神经刺激术、重复跨颅磁刺激(rTMS)、光疗、微创。但目前,针对抑郁症的治疗,物理疗法的应用仍然存在很大的争议,也会较大程度存在复发的情况。

  4、心理疗法:心病终需心药医,这句话却是一语道破心理健康的实质。李宏夫老师说从心理学的角度来将,抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症是心理疾病不同的表现形式,究其根本都是来自人的思想。心理学中一句非常经典的话:“任何事物及现象都不会对人产生压力和恐惧,令人产生压力和恐惧的是人们对此事物及现象所持有的观点和看法导致的”。事实上,人们有什么样的看法,就会有什么样的感受,进而产生情绪,而抑郁、焦虑、恐惧、强迫等症状严格来说,只是长期情绪感受的积累所导致的症状。唯有改变思想,感受和情绪才就会随之改变,症状也会慢慢消除。心灵重塑疗法、催眠疗法、完形疗法等心理流派的治疗成果,都为我们诠释了这个事实。

  求医网温馨提示:心理科专家介绍,随着冬季阳光的减少,情绪紊乱的病人便会增多。“这是人体生物钟的节律及内分泌失调所致。”专家建议,秋季预防抑郁症或其它情绪问题可增加户外活动,多晒晒太阳;同时改善居住的光照环境,居室的墙壁可以使用鲜艳的色彩,室内采用较大功率的灯泡照明。此外,多吃些提高情绪的食物,如香蕉、巧克力。

  【参考文献:《抑郁症调养100招》《心理医生为什么没有告诉我(新版) 》】


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